生化试剂1+N格局形成，增量机会看这里！

对于生化试剂而言，在带量集采的政策影响下，销售人员能做的增量越来越少，也越来越难。成交价格的降低带来利润的降低，竞争愈发激烈，增量更难，就会对销售人员提出更高的要求。

对于企业发展来讲，增量是必须的。

大家都需要做增量

带量采购压缩了常规产品的入院价格，也间接性实现了市场准入，通过终端报量工作，集采产品相对固定。除非有新的仪器进入，全部替换报量产品，用新的中选品牌替代，否则，单品的更换或替换，将是投入产出不成正比的销售行为。

对于厂家来说，带量采购产品是确保正常收入，或者基本面，能有一定的销售体量，维持现有体系的运营；而非集采产品，才能给销售体系带量新的增量机会，也会有较好的价格，给企业带来相对高的毛利。

对于经销商来讲，带量产品的执行落地，毛利下降，营业额下降，在集采产品只剩配送费的情况下，需要在生化板块继续深挖，做增量，做利润，就要非集采产品来实现。

对于医疗机构来讲，带量采购后，技耗分离收费的实施，将严重影响检验科的收入，更影响科室的绩效。即使是非技耗分离省份，带量采购实施后，整个供应链条的利润被挤压，很难有理想的分配比例，再加上医保对集采后降收费的执行力度加大，收入减少是确定的。

除临床需要外，医疗机构也需要一些其他项目来实现收入的平衡。

集采常态下，医保对于带量采购项目开展将松绑，医疗机构为确保收入，一些非集采的生化试剂项目，具有很好的临床意义，将会逐步开展起来，带量采购项目+特殊项目的“1+N”产品格局正在形成。

非集采产品盘点

1、脂联素（ADPN）--Ⅱ型糖尿病早期风险预测新指标

脂联素是一种具有抗炎效应的保护性脂肪细胞因子，在调节胰岛素敏感性及葡萄糖代谢的过程中扮演重要角色，在检测时它不受进食与否、情绪波动等因素影响，可提前4-7年预测糖尿病的风险，有助于早期发现2型糖尿病（1型糖尿病与妊娠期糖尿病暂不适用），降低发病率和并发症，同时也可直接反映2型糖尿病最核心的病理生理变化，提示疾病的病理进程。

糖尿病风险与脂联素水平呈负相关，脂联素处于极低值时糖尿病风险可达到10倍以上。脂联素越低，患糖尿病风险越高，脂联素可作为Ⅱ型糖尿病风险预测新指标。有助于实现糖尿病的早筛查、早发现。

2022年发布的《糖尿病高危人群筛查及干预专家共识》首次纳入脂联素这一指标，且给出了胶乳比浊法试剂的参考值：男性>3.0 mg/L，女性>3.4 mg/L。

目前，脂联素全国收费省份较少，部分省份已经实现了自主定价收费，越来越多的企业也推出这个项目。而在应用层面，更多的体检中心已经开始开展脂联素这个项目，而医院的内分泌科、老年病科、体检科、肾内科（糖尿病肾病）、妇产科（妊娠期糖尿病）等均可开展，常见的套餐组合：GLU+HbA1c+GA/GSP+ADPN